反折式负压进针法是一种用于静脉穿刺的进针技术。它的操作方法是:在进针前,先将针尖斜面向上,然后将针柄向针尖方向反折 15°左右,使针尖斜面朝下,再与皮肤呈 15°~30°角刺入皮肤,当针尖刺入皮肤后,立即将针柄恢复到原来的位置,再继续刺入血管。 反折式负压进针法的优点是:可以减少针尖对皮肤和血管的刺激,减轻患者的疼痛,提高穿刺成功率,特别适用于血管细小、脆性大、不易固定的患者。 需要注意的是,在进行反折式负压进针法时,要严格遵守操作规程,注意无菌操作,避免感染。同时,要根据患者的血管情况选择合适的穿刺部位和进针角度,以确保穿刺成功率和安全性。
反折式负压进针法适用于各种需要进行静脉穿刺的人群,特别是血管细小、脆性大、不易固定的患者,如老年人、儿童、消瘦患者、长期输液患者等。 在使用反折式负压进针法时,需要注意以下几点: 1. 严格遵守无菌操作原则,穿刺前要认真消毒皮肤,避免感染。 2. 选择合适的穿刺部位和进针角度,一般选择手背静脉、前臂静脉等血管较粗、直的部位进行穿刺,进针角度一般为 15°~30°。 3. 在进针前,要先将针尖斜面向上,然后将针柄向针尖方向反折 15°左右,使针尖斜面朝下,再与皮肤呈 15°~30°角刺入皮肤。 4. 当针尖刺入皮肤后,立即将针柄恢复到原来的位置,再继续刺入血管。 5. 穿刺过程中要注意观察患者的反应,如有异常应及时停止操作。 6. 穿刺成功后,要妥善固定针头,避免针头脱出血管。
判断反折式负压进针法是否穿刺成功,可以通过以下几个方面进行判断: 1. 观察回血:在穿刺过程中,观察是否有回血。如果有回血,说明针尖已经刺入血管,可以继续进针。 2. 感觉针头落空感:在穿刺过程中,当针尖刺入血管时,会感觉到一种落空感,这是针尖穿过血管壁进入血管内的感觉。 3. 观察穿刺部位:在穿刺成功后,观察穿刺部位是否有肿胀、疼痛等异常情况。如果没有异常情况,说明穿刺成功。 4. 用注射器抽吸:在穿刺成功后,可以用注射器抽吸,观察是否有回血。如果有回血,说明穿刺成功。 需要注意的是,在进行反折式负压进针法穿刺时,要严格遵守操作规程,注意无菌操作,避免感染。同时,要根据患者的血管情况选择合适的穿刺部位和进针角度,以确保穿刺成功率和安全性。如果穿刺失败,应及时停止操作,重新选择穿刺部位和进针角度,避免反复穿刺导致血管损伤。