凝血过程是一个复杂而精密的过程,涉及多种凝血因子的相互作用。
当血管受损时,血小板会在损伤部位聚集,形成血小板血栓。同时,内源性凝血途径和外源性凝血途径被启动。
在内源性凝血途径中,凝血因子Ⅻ与损伤的血管内皮细胞表面接触后被激活,进而激活凝血因子Ⅺ,再依次激活凝血因子Ⅸ、Ⅷ等。这些激活的凝血因子相互作用,形成凝血酶原复合物,最终使凝血酶原转化为凝血酶。
在外源性凝血途径中,组织因子(凝血因子Ⅲ)与血液接触后被激活,直接激活凝血因子Ⅶ,进而激活凝血因子Ⅹ。凝血因子Ⅹ与凝血酶原复合物结合,进一步促进凝血酶的生成。
凝血酶的生成是凝血过程的关键步骤,它不仅能将纤维蛋白原转化为纤维蛋白,形成纤维蛋白网,还能激活凝血因子Ⅴ、Ⅷ等,进一步增强凝血过程。
在凝血过程中,各种凝血因子相互协调、相互制约,以维持凝血过程的平衡和稳定。如果某一凝血因子缺乏或功能异常,就可能导致凝血障碍,出现出血或血栓形成等问题。