对于急性胰腺炎的诊断,除了根据症状进行判断外,还需要结合一系列的检查。首先,实验室检查是重要的手段之一,包括血常规、血生化、血尿淀粉酶等。一般情况下,患者的白细胞计数会升高,血淀粉酶和尿淀粉酶会明显升高,但需要注意的是,部分重症患者的淀粉酶可能不升高或升高不明显。此外,还可以检测血糖、血钙等指标,以了解患者的病情变化。
影像学检查也是诊断急性胰腺炎的重要方法。腹部超声可以初步了解胰腺的形态、大小和周围组织的情况,但由于受到肠道气体的干扰,有时显示不清。腹部 CT 是诊断急性胰腺炎的“金标准”,可以清晰地显示胰腺的炎症程度、范围以及是否有并发症等。
在治疗过程中,患者需要注意多方面的问题。首先,要严格禁食、禁水,以减少胰腺的分泌,缓解症状。同时,要积极补充液体和电解质,维持水、电解质平衡。对于疼痛剧烈的患者,需要给予止痛药物治疗,但要注意避免使用吗啡等阿片类药物,以免引起奥狄括约肌痉挛,加重病情。此外,还需要密切观察患者的生命体征、腹部症状和体征的变化,及时发现并处理并发症。
在恢复期,患者需要注意饮食的调整,逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食,但要避免食用高脂肪、高蛋白的食物,以免诱发胰腺炎复发。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等,定期到医院复查,以便及时发现问题并进行处理。