流鼻血,学名鼻衄,也称鼻出血,是临床常见的症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。可单侧出血,亦可双侧出血;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。下面是一些可能导致流鼻血的原因: 1. 鼻部损伤:机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤、挖鼻等是引起鼻出血常见的原因。气压性损伤如飞行、潜水等,可引起鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张或破裂出血。放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血、水肿,或黏膜及毛细血管发生坏死,导致鼻出血。 2. 鼻中隔偏曲:多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。 3. 鼻部炎症:鼻部非特异性炎症:急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。鼻部特异性感染:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。 4. 鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。 5. 鼻腔异物:常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。 以上是一些常见的流鼻血原因。如果你经常流鼻血,建议及时就医,以便进行更详细的检查和诊断。
如果流鼻血,可以采取以下措施: 1. 保持冷静:流鼻血时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。 2. 坐下或站立:如果你感到头晕或虚弱,建议坐下或躺下,头部稍微向前倾斜,以防止血液倒流到喉咙。 3. 捏紧鼻翼:用手指捏紧鼻翼两侧,持续 5-10 分钟,以压迫止血。 4. 冷敷:用冰块或冷毛巾敷在鼻部或前额,以收缩血管,减少出血。 5. 清洁鼻腔:流鼻血停止后,可以用生理盐水或温水清洗鼻腔,以清除血块和分泌物。 6. 避免剧烈运动:在流鼻血停止后的 24 小时内,避免剧烈运动、举重、弯腰等活动,以免再次引起流鼻血。 7. 就医:如果流鼻血持续时间较长、出血量较大、频繁发作,或者伴有其他症状,如头晕、乏力、呼吸困难等,建议及时就医,以明确病因并进行治疗。 需要注意的是,流鼻血时不要仰头或后仰,以免血液倒流到喉咙或气管,引起窒息。同时,不要用手挖鼻孔或用力擤鼻涕,以 免损伤鼻腔黏膜。
以下是一些预防流鼻血的方法: 1. 保持鼻腔湿润:使用加湿器或在室内放置一盆水,以增加空气湿度,防止鼻腔干燥。 2. 避免挖鼻孔:不要用手挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜。 3. 避免用力擤鼻涕:不要用力擤鼻涕,以免损伤鼻腔黏膜。 4. 避免鼻部外伤:避免鼻部受到外伤,如碰撞、打击等。 5. 注意饮食健康:多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,以保持鼻腔黏膜的健康。 6. 控制血压:如果你患有高血压,应积极控制血压,以减少流鼻血的风险。 7. 戒烟限酒:戒烟限酒,以减少对鼻腔黏膜的刺激。 8. 定期体检:定期体检,及时发现和治疗鼻部疾病,如鼻中隔偏曲、鼻部炎症等。 总之,预防流鼻血需要注意保持鼻腔湿润、避免鼻部外伤、注意饮食健康、控制血压、戒烟限酒等。如果你经常流鼻血,建议及时就医,以明确病因并进行治疗。