碘 131 水是什么？它有什么医疗作用？

碘 131 水是指含有放射性碘（碘 131）的水。碘 131 是一种放射性同位素，它的原子核中含有 7 个质子和 6 个中子，与普通的碘元素（碘 127）相比，碘 131 的原子核中多了 4 个中子。碘 131 水常用于甲状腺疾病的诊断和治疗。 在医疗方面，碘 131 水主要用于甲状腺功能亢进症（甲亢）的治疗。甲亢是一种甲状腺过度活跃的疾病，导致甲状腺激素分泌过多。碘 131 水被口服或注射到患者体内后，会被甲状腺吸收。碘 131 发射的β射线可以破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌，从而达到治疗甲亢的目的。 此外，碘 131 水还可用于甲状腺癌的治疗。对于一些无法通过手术完全切除的甲状腺癌，碘 131 水可以被注射到患者体内，利用碘 131 的放射性来杀死残留的癌细胞。 需要注意的是，碘 131 水具有放射性，使用时需要严格控制剂量和时间，以避免对周围人员和环境造成辐射污染。同时，接受碘 131 水治疗的患者需要在治疗后进行隔离和辐射防护，以减少对周围人员的辐射影响。

碘 131 水治疗甲亢的优势包括以下几点： 1. 疗效确切：碘 131 水治疗甲亢的疗效确切，一次治疗的治愈率较高，通常在 80%以上。 2. 治疗时间短：与抗甲状腺药物治疗相比，碘 131 水治疗甲亢的时间较短，一般只需 1-2 周即可见效。 3. 避免手术风险：对于一些不适合手术或不愿接受手术的甲亢患者，碘 131 水治疗可以避免手术风险和并发症。 4. 适用范围广：碘 131 水治疗适用于各种类型的甲亢，包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿等。 然而，碘 131 水治疗也存在一些副作用，主要包括以下几点： 1. 甲减：碘 131 水治疗后，部分患者可能会出现甲减，这是由于甲状腺组织被破坏导致甲状腺激素分泌不足所致。甲减可以通过口服甲状腺激素替代治疗来缓解。 2. 放射性甲状腺炎：碘 131 水治疗后，甲状腺可能会出现放射性炎症，导致颈部疼痛、肿胀等不适。 3. 短暂的甲亢症状加重：在碘 131 水治疗后的早期，部分患者可能会出现短暂的甲亢症状加重，如心悸、手抖等。 4. 放射性唾液腺炎：碘 131 水治疗后，唾液腺也可能受到放射性损伤，导致唾液分泌减少，出现口干、口渴等症状。 总体来说，碘 131 水治疗甲亢的疗效确切，但也存在一定的副作用。在选择治疗方法时，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。

碘 131 水治疗甲状腺癌的注意事项包括以下几点： 1. 治疗前准备：在治疗前，患者需要停止服用甲状腺激素替代药物，以提高甲状腺对碘 131 的摄取。此外，还需要进行低碘饮食，避免摄入含碘丰富的食物，如海鲜、海带等。 2. 辐射防护：碘 131 水具有放射性，治疗后患者需要进行辐射防护，避免与他人密切接触，尤其是孕妇和儿童。一般建议在治疗后 1-2 周内尽量避免与他人密切接触。 3. 药物副作用：碘 131 水治疗可能会引起一些药物副作用，如恶心、呕吐、头痛等。如果症状严重，应及时就医。 4. 治疗后监测：治疗后需要定期监测甲状腺功能和肿瘤情况，以便及时调整治疗方案。 以下人群不适合使用碘 131 水治疗甲状腺癌： 1. 孕妇和哺乳期妇女：碘 131 水具有放射性，可能对胎儿和婴儿造成辐射危害。 2. 严重肝肾功能不全的患者：碘 131 水需要通过肾脏排泄，严重肝肾功能不全的患者可能会影响药物的代谢和排泄。 3. 甲状腺癌晚期或远处转移的患者：对于甲状腺癌晚期或远处转移的患者，碘 131 水治疗的疗效可能不明显。 4. 对碘过敏的患者：对碘过敏的患者使用碘 131 水治疗可能会引起过敏反应。 需要注意的是，碘 131 水治疗甲状腺癌需要在专业医生的指导下进行，治疗方案会根据患者的具体情况进行个性化制定。